海布依药业:冬季,类风湿关节炎患者最难熬,如何治疗和养护?

2020-02-19

对于类风湿性关节炎患者来说,冬季是最难熬的日子,稍不注意,一旦感冒、受凉、风寒等就会使类风湿病情反复或加重。那么,类风湿性关节炎患者如何迎战寒冬呢?有类风湿关节炎的患者,又如何正确认识和积极治疗呢?上海布依药业风湿科医师为您指点迷津:


1.意防寒保暖

出门要多穿衣,戴上口罩、帽子、手套、护膝等。避免接触冷水,冷物。关节处要注意保暖,不要穿湿衣、湿鞋、湿袜等。出门回到家后可用粗盐袋加热后热敷关节,除湿解冷。或者直接热水浴促进血液循环,防止关节疼痛。



2.饮食全面均衡

冬季人体要消耗更多来抵御严寒,类风湿关节炎患者更要注意营养的全面摄取,防止营养不良造成的身体不适。可多食苦瓜、丝瓜、豆腐、山药、青菜等,这些食物都有缓解关节疼痛的作用。香菇、黑木耳等有提高机体免疫力的功能,可以多摄取一些。冷、凉、油炸及刺激性食物要远离。



3.加强体育锻炼

促进血液循环,提高机体免疫力,防止疾病的侵扰,减少关节疼痛。如做广播体操、练气功、打太极拳等,每次锻炼时间不宜过长,控制在30-40分钟以内。遇到大风降温或雾霾天气,不要到室外锻炼,可以在室内进行小幅度的运动。



4.避免活动用力

走路或活动用力时,要给予弹性绑带或做好护膝措施,以防止疲劳性损伤和关节活动用力摩擦的影响。



5.注意劳逸结合

要避免过度使用关节,如避免单手提重物,避免久坐久站,减少弯腰、爬高、下蹲动作等。临床有一部分类风湿性关节炎患者的病情虽然得到基本控制,处于疾病恢复期,但往往由于劳累而重新加重或复发。



6.治疗感染性病灶

类风湿性关节炎患者因免疫系统紊乱,且长期服用药物,容易发生各种感染。扁桃体炎、牙龈炎、慢性中耳炎等都是重要的感染源,必须及时到医院治疗,否则会给身体造成更严重的损害。



治疗,因病情而定

由于类风湿关节炎的病因和发病机制尚未完全明确,目前临床上尚缺乏根治及预防的有效措施,因此,早期诊断和早期治疗极为重要。

治疗措施包括:一般性治疗、药物治疗、外科手术治疗,其中以药物治疗最为重要。


1

一般性治疗


包括休息、关节制动(急性期)、关节功能锻炼(恢复期)、物理方法等,卧床休息只适宜于急性期、发热以及心脏受累的患者。


2

药物治疗


根据药物性能,治疗类风湿关节炎的常用药物分为四大类,即非甾体抗炎药(NSAID)、改变病情抗风湿药(DMARD)、糖皮质激素和植物药制剂等。


1.非甾体抗炎药:具有镇痛消肿作用,是改善关节炎症的常用药,但不能控制病情,必须与改变病情的抗风湿药同服才会有更好的效果。


2.改变病情抗风湿类药:该类药物较非甾体抗炎药发挥作用较慢,明显改善临床症状大约需要1-6个月,有改善和延缓病情进展的作用。一般认为类风湿关节炎诊断明确都应使用改变病情抗风湿类药,药物的选择和应用方案,要根据患者的病情活动性、严重性和进展而定。


3.糖皮质激素:本药有强大的抗炎作用,在关节炎急性发作可给予短效激素,其剂量根据病情严重程度而调整。


4.植物药制剂:常有的植物药制剂包括雷公藤多苷、青藤碱、白芍总苷。


3

外科手术治疗


包括关节置换和滑膜切除手术,关节置换手术适用于较晚期有畸形并失去功能的关节。滑膜切除手术可以使病情得到一定的缓解,但当滑膜再次增生时病情又趋复发,所以必须同时应用抗风湿药物治疗。


饮食,禁忌要牢记


对于类风湿关节炎患者来说,日常饮食调理,对治疗和预防具有积极的作用。在饮食上,一定要牢记一些禁忌。

1

类风湿性关节炎患者日常进食要守时、适量,不可暴饮暴食、饥饿失常。

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2

饮食应遵循高蛋白、中脂肪、低糖、高维生素、中热量和低盐的原则,少量多餐,少食刺激性食物,多食可口易消化的食物。

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3

身体若属热性,应多吃绿豆、西瓜等食物,若属寒性,则应吃羊或牛肉等。

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4

摄取量不宜过多,适当补充维他命A、C、D、E或含钙、铁、铜、锌、硒等矿物质食物,以增强组免疫力及预防组织氧化或贫血。

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5

少食甜食,因其糖类易致过敏,可加重关节滑膜炎的发展,易引起关节肿胀和疼痛加重。

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6

少饮酒和咖啡、茶等饮料,避免吸二手烟,这些都可使关节炎加剧或恶化

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7

少摄入牛奶、羊奶、奶糖等奶类饮品及食物的摄入,因为奶类可使关节炎进一步加重或复发。

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8

平时要多喝白开水,多吃新鲜水果,多排尿。

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